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高龄孕妇应该做什么特殊检查?

文章来源:贵港红房子妇产医院  浏览次数:168

  由于种种原因,现在高龄产妇越来越多。高龄产妇怀孕、生产的危险性要比年轻产妇高,所以在怀孕期间,高龄产妇除了要按部就班地做好例行产检外,还必须做一些有针对性的检查,以确保母子均安。



  Check1 胎儿颈部透明带

  胎儿颈部透明带是指胎儿颈部后方皮下积水的空隙,其在超声波扫描时会呈现透明带状。测量胎儿颈部透明带就是测量皮肤和软组织之间的最大空隙厚度。绝大多数正常胎儿都可看到此透明带,但染色体异常的胎儿,其颈部透明带会明显增厚。

  【检查时机】怀孕11~14周。

  【检查目的】检查胎儿是否有染色体异常,特别是唐氏症。

  【检查结果】如果结果显示胎儿颈部透明带厚度大于3.0毫米即为异常,表示怀有唐氏症儿的可能性很高,能够进一步确定胎儿染色体正常与否。


  Check2母血唐氏症筛查

  母血唐氏症筛查是针对唐氏综合症所做的一项检查。唐氏综合症通常是指胎儿的第21对,或第18对,或第13对染色体多了一条,是一种常见的新生儿染色体异常。它会导致新生儿智障以及多重先天性异常。

  【检查时机】怀孕14-18周。

  【检查目的】检查胎儿是否为唐氏症儿。

  【检查结果】几率大于1/270者,表示怀有唐氏症儿的可能性很高。


  Check3 羊膜腔穿刺

  羊膜腔穿刺是一种抽取羊水来检测胎儿染色体是否异常等的一种检查,其准确率高达99%,为目前最常用的检查方法。羊水由妊娠早期孕妇的血清渗透液及胎儿尿液所形成。在妊娠10周时出现,随着怀孕周数增加,羊水量也会增加。因为胎儿与羊水直接接触,从胎儿身上剥落下来的细胞就会悬浮在羊水中。

  【检查时机】怀孕16-18周。

  【检查目的】主要是检查各种胎儿染色体异常(包括唐氏症)。

  羊水检查在产前诊断中的价值还有:

  (1)先天代谢遗传疾病的诊断;

  (2)单基因遗传疾病的基因分析;

  (3)开放性神经管缺损的诊断;

  (4)胎儿成熟度的鉴定;

  (5)子宫内胎儿溶血的诊断。

  【检查结果】可得知胎儿有或无染色体异常。
 

  Check4绒毛膜取样

  绒毛膜取样术就是用一根很细的针穿刺到胎盘的组织中去,取适量的绒毛组织出来,可进行一些细胞或遗传方面的检查。

  【检查时机】怀孕10-12周。

  【检查目的】可进行细胞遗传诊断,基因分析及先天生化代谢疾病分析。

  1.染色体分析:有直接法和培养法;

  2.基因分析:可诊断单基因遗传疾病,如海洋性贫血症等;

  3.生化分析:有直接法和培养法;以羊水来检查代谢疾病。

  【检查风险】导致胎儿流产率约2%。曾发现进行绒毛取样后胎儿四肢缺陷的病例,但至今未证实;是争议性较大的一项检查。

  不过,妊娠早期即可进行取样,最快可于数小时内得知结果,万一发现胎儿有异常,妊娠早期的子宫扩刮术比妊娠中期的引产术要安全、经济。

  【检查结果】可得知胎儿有无异常。

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