功能性子宫出血，简称功血，是指由于神经内分泌系统功能失调所致的异常的子宫出血。表现为月经周期不规律、经量过多、经期延长或不规则出血。

　　功能性子宫出血临床表现为不规则的子宫出血，月经周期紊乱，出血时间延长，经血量多，甚至大量出血或淋漓不止。根据排卵与否，通常将功血分为无排卵型及排卵型两大类，前者较为多见，约占80～90%，主要发生在青春期及更年期，后者多见于生育期妇女。

　　一、无排卵型功血：包括1、青春期功能性子宫出血 2、更年期功能性子宫出血

　　二、排卵型功血：包括1、黄体功能不全 2、黄体萎缩不全

　　治疗护理：　

　一、无排卵型功血的治疗

　　一般治疗：

　　1、改善全身情况，贫血重者输血

　　2、保证充分的休息

　　3、流血时间长者，用抗生素预防感染

　　4、应用一般止血药物。

　　药物治疗：

　　止血：方法包括激素和药物疗法

　　促排卵治疗：

　　适用于青春期无排卵型功血，及育龄妇女功血希冀生育者，青春期及更年期患者一般不提倡使用。促排卵治疗可从根本上防止功血复发。

　　促排卵治疗以生殖激素测定为指导，适当选择促排卵药物和配伍：①CC-hCG;②hMG-hCG;③GnRHa脉冲疗法;④溴隐亭疗法等。

　　手术治疗：

　　适合于激素或药物治疗无效或复发者。

　　1、刮宫：

　　刮宫应彻底，依内膜病理于术后第五天开始调经治疗。

　　2、子宫内膜去除术：

　　仅用于顽固性功血，尤其施行子宫切除术有禁忌者

　　3、子宫切除术：

　　因功血行子宫切除术约占子宫切除术的20%，严重贫血者可施行子宫切除术。

　　二、排卵型功血的治疗：

　　原则是抑制月经过多，辅佐黄体功能，调整周期，防止复发。

　　1、抑制月经过多：

　　2、子宫内膜不规则脱落：

　　自排卵后第1~2日或下次月经前10~14日开始，每日口服甲羟孕酮10mg，连续10日，有生育要求可肌注黄体酮。

　　3、辅佐黄体功能

　　(1)促进卵泡发育：黄体功能不足。

　　(2)氯米芬50mg，月经周期第5天，共5日。

　　黄体功能刺激疗法：于基础体温上升后开始，隔日用hCG1000-2000U，共5次，延长黄体期。

　　黄体功能替代疗法：排卵后，黄体酮10mgqd im，共10~14日，补充孕酮分泌不足。

　　(3)后半周期雌—孕激素合并疗法;

　　(4)溴隐亭疗法。适用于合并高泌乳素血症者，从月经周期第五天开始口服溴隐亭2.5mg/d;

　　(5)地塞米松疗法。适用于合并高雄激素血症者，0.5mg/d。

　　以上为您讲解的是功能性子宫出血及其治疗方法的内容，受篇幅所致内容有限，如果您还有什么不明白的或是有其他方面的问题想要了解，可拨打我们的咨询电话0775-5956688,或在线咨询医生。我们将会根据您的具体情况，为您定制一套较适合您的方案，全心全意为您服务!