主页 > 妇科中心 > 子宫疾病 > 子宫内膜异位 >

贵港红房子妇产医院提供免费咨询、挂号服务

请输入您的电话号码,提前与医生一对一交流

手机号码:


子宫内膜异位症的影响

文章来源:贵港红房子妇产医院  浏览次数:71

        一、治疗原则

  治疗方案设计根据患者年龄、生育要求、症状、病变部位及严重性,全面考虑,个体化设计。

  有生育要求或因为内异症不孕,病变轻者可以先选择药物治疗;年轻病变严重者采用保留生育力手术。

  年轻无再生育要求的严重患者,可以选择保留卵巢功能手术。

  年长已生育病情严重患者,可以选择根治性手术。

  二、治疗方案

  期待(随访):轻度子宫内膜异位症患者可以随访观察。

  止痛:内异症患者常常有痛经症状,可以生育非甾体类消炎药(消炎痛、布洛芬),或者普通止痛药(散利通)等,严重痛经往往无效。

  激素类药物:

  ●短效避孕药:如妈富隆,达因35等,抑制卵巢功能,抑制子宫内膜和异位内膜生长。一般疗程为3-6月。

  ●孕激素:也称假孕疗法。常用药物有妇康片(炔诺酮),抑制卵巢功能,抑制子宫内膜和异位内膜生长。一般疗程为3-6月。

  ●达那唑:也称假绝经疗法,属于睾酮衍生物,抑制脑垂体释放促性腺激素,封闭卵巢功能,抑制子宫内膜生长。一般疗程为3-6月。

  ●孕三烯酮(内美通):睾酮衍生物,对抗雌激素和孕激素,抑制子宫内膜生长。一般疗程为3-6月。

  ●GnRH-a:也称药物性趋势(卵巢切除),常用药物达菲林,抑制脑垂体分泌促性腺激素,抑制卵巢功能,抑制子宫内膜。

  ●手术治疗:手术目的:清除内异症,缓解症状。

  (1)手术指征:有一下情况患者可以考虑手术治疗

  ●药物治疗无效,或病情加重。

  ●卵巢巧克力囊肿直径>125px

  ●迫切要求生育

  ●重度内异症

  ●CA125等肿瘤相关指标升高患者,提示内异症生长活跃,也是内异症恶变的高危因素,可以放宽手术指征,适当提前手术时间

  ●手术后复发性内异症

  (2) 手术技术

  ●腹腔镜手术:目前月经作为子宫内膜异位症治疗的首选方式。主要优点:手术微创,清除内异症病灶彻底。

  ●剖腹手术:传统手术。

  (3) 手术方式

  ●保留生育力手术:清除盆腔内异症病灶,包括巧克力囊肿,保留子宫及卵巢。

  ●骶神经阻断术:年轻选择保留生育力患者,痛经症状严重可以做骶神经阻断术。

  ●保留卵巢功能手术:45岁以下严重内异症患者,可以考虑切除子宫、输卵管,清除盆腔内异症病灶,保留双侧、或一侧、或部分卵巢。

  ●根治性手术:适合45岁以上严重内异症患者,手术切除子宫、卵巢、输卵管,清除盆腔内异症病灶。

  三、预防措施

  经期保健:子宫内膜异位症被认为是经血倒流至盆腹腔引起,携带有子宫内膜碎片的月经血经输卵管倒流到盆腹腔,在一定的条件下内膜成活,生长,形成子宫内膜异位症。所以经期保健十分重要,经期应该避免激烈活动、性生活、生冷饮食、刺激性饮食等

  避免手术操作:人工流产、刮宫等宫腔操作可以导致子宫内膜进入腹腔,引起内异症。

  避孕药:避孕药使用可以减少内异症发生。

  内异症术后复发:子宫内膜异位症手术后复发率较高,复发原因与多种因素有关,其中手术因素关系密切,涉及手术方式,手术质量。保守性手术(保留生育力、保留卵巢功能)患者术后可以使用3个月药物治疗,低于降低复发有帮助。希望生育患者术后应该尽可能早获得妊娠,妊娠本身可以抑制内异症病灶生长,降低复发。自然妊娠失败或者无自然妊娠可能患者,可以采用辅助生殖技术,如人工授精,试管婴儿等。从术后内异症复发角度上讲,成功妊娠是很好的预防复发措施。

  以上为您讲解的是子宫内膜异位症的影响的内容,受篇幅所致内容有限,如果您还有什么不明白的或是有其他方面的问题想要了解,可拨打我们的咨询电话0775-5956688,或在线咨询医生。我们将会根据您的具体情况,为您定制一套较适合您的方案,全心全意为您服务!

我要咨询 我要预约

相关推荐

预 约 服 务

Reservation
您的姓名:
您的电话:
预约时间:
预约项目: